تطبيق وإجراءات الحوادث الصناعية
1. ألق نظرة على عملية التعرف على الحوادث الصناعية مرة واحدة!
2. إجراءات خدمة التعويض عن حوادث العمل وإعادة التأهيل
طلب حادث صناعي | تعويض | إعادة تأهيل (خدمة متكاملة مخصصة) | |
تحت العلاج | - الرعاية التمريضية: تمديد الدورة، تغيير المستشفى، إضافة المرض
-خدمات إعادة التأهيل المقدمة | -مصاريف المستشفى حسب العلاج
-دعم مخصصات الغياب المؤقت وغيرها لفترات الغياب عن العمل
-رسوم التمريض، مصاريف النقل
-توفير دعم القوى العاملة البديلة لأصحاب الأعمال
-دعم التكاليف اللازمة لإعادة التأهيل | -دعم إعادة التأهيل الطبي
-دعم التأهيل الاجتماعي والنفسي
-دعم العودة إلى العمل
|
استكمال العلاج | -التقدم بطلب لإعادة العلاج في حالة تفاقم الحالة
-دعم العودة إلى العمل | -التعويض عن العجز
-فوائد الرعاية التمريضية
-توفير دعم العودة إلى العمل لأصحاب الأعمال
-دعم تكاليف التدريب الوظيفي وبدلات التدريب | -دعم التأهيل الاجتماعي والنفسي
-دعم الوقاية من المضاعفات وإدارتها، وما إلى ذلك.
-دعم العودة إلى العمل |
** الخدمة المتكاملة المخصصة هي خدمة متكاملة مخصصة توفر بشكل منهجي خدمات مصممة خصيصًا للخصائص الفردية، بدءًا من العلاج الأولي وحتى العودة إلى العمل (المجتمع).
3. كيفية التقدم بطلب للحصول على حادث صناعي <المصدر
<المصدر: خدمة تعويض ورعاية العمال الكورية>
كيفية ملء استمارة طلب منحة الرعاية التمريضية
إدخال البيانات الشخصية للمصاب ومكان العمل وظروف الحادث وغيرها ووضع ختم مقدم الطلب (العرضي)1. إذا قمت بوضع ختمك على صندوق التفويض الخاص بتقديم الطلب، فيمكن للمؤسسات الطبية تقديمه من خلال الخدمة الشاملة.
2. يمكنك العثور على رقم إدارة أعمالك من خلال البحث عن "رقم إدارة الأعمال" على موقع الشركة الإلكتروني.
قم بالذهاب إلى المستشفى واكتب رأي الطبيب على ظهر نموذج طلب الحصول على مخصصات الرعاية التمريضية
بالإضافة إلى ذلك، تتم مراجعة الأمراض المهنية (باستثناء بعض الأمراض) من قبل لجنة تحديد الأمراض المهنيةيطلب رئيس الجهة التابعة لها التي تلقت الطلب من لجنة القرار مراجعة المرض المهني خلال 7 أيام، وتتداول لجنة القرار خلال 20 يوما (قابلة للتمديد خلال 10 أيام لأول مرة) وإخطار رئيس الجهة التابعة لها من النتائج.
** يرجى ملاحظة أنه في حالة وقوع كارثة أثناء التنقل، ستحتاج أيضًا إلى إعداد تقرير عن وقوع كارثة أثناء التنقل إضافي
إثبات حوادث العمل وإخطار النتائج
1. تقوم الشركة التي تلقت طلب الحصول على مزايا الرعاية الطبية بإخطار حامل البوليصة بهذه الحقيقة، ويقدم حامل البوليصة رأيًا بشأن طلب الحصول على مزايا الرعاية الطبية.
2. إذا كان من الواضح ما إذا كان الحادث ناتجًا عن أسباب متعلقة بالعمل، فسيتم إخطار القرار بشأن الموافقة على العلاج الطبي خلال 7 أيام.
3. إذا كان من الضروري تأكيد حقائق محددة حول تفاصيل العمل أو ظروف الحادث، فقد يتم تمديد فترة المعالجة. في حالة الأمراض المهنية، قد يتم إجراء تحقيق في الموقع، وفحص خاص، وتحقيق عكسي، وما إلى ذلك لتأكيد العلاقة السببية. مع العمل، وفي هذه الحالة قد تتم معالجة الفترة بشكل أكبر
استئناف إشعار الرفض
إذا تلقيت قرارًا بعدم الموافقة على العلاج الطبي، فيمكنك تقديم طلب مراجعة إلى مكتب مراجعة الحوادث الصناعية التابع للمؤسسة عبر فرع التصرف خلال 90 يومًا من تاريخ علمك بالتصرف أو رفع دعوى إدارية مع المحكمة الإدارية المختصة إذا كان لديك اعتراض على التصرف.
ومع ذلك، إذا تقرر الرفض بعد مداولة من قبل لجنة تحديد الأمراض المهنية، فيمكن تقديم طلب إعادة النظر إلى لجنة إعادة النظر في تأمين التعويض عن حوادث العمل التابعة لوزارة التشغيل والعمل من خلال فرع التصرف دون إجراء طلب مراجعة، أو دعوى إدارية يمكن رفعه إلى المحكمة الإدارية المختصة.
أين يمكنني التقدم بطلب للحصول على حادث صناعي؟
يمكنك التحقق من المعلومات والتقدم بطلب للحصول على تعويض عن حوادث العمل من خلال الخدمة الشاملة للتأمين على العمل والحوادث الصناعية. استئناف إشعار الرفض