1. Qui peut être affilié en tant qu’étranger ?
Les affiliés à l'assurance maladie sont divisés en deux catégories : les affiliés salariés et les affiliés régionaux.
Affilié.e. Salarié.e. (The Employee Insured)
Les salariés et employeurs d'entreprises, fonctionnaires et enseignants ainsi que leurs personnes à charge
** Des Personnes à Charge
① Conjoint.e de l’affilié.e salarié.e
② Ascendants directs de l'affilié.e salarié.e (y compris les ascendants du conjoint)
③ Descendants directs de l'affilié.e salarié.e (y compris les descendants du conjoint) et son conjoint
④ Frères et sœurs de l'affilié.e salarié.e
** Ascendants directs : les membres de la famille en ligne directe ascendante, depuis les ancêtres jusqu’à la personne concernée.
Ex) les parents, les grands-parents, les arrière-grands-parents, etc.
** Descendants directs : les membres de la famille en ligne directe descendante, à partir de la personne concernée.
Ex) les enfants, les petits-enfants, les arrière-petits-enfants, etc.
Affilié.e Indépendant.e(The Self-employed Insured)
Les résidents étrangers qui ont séjourné pendant plus de 6 mois et qui ne sont pas affiliés à l'assurance maladie.
(Si la période cumulée de votre sortie du pays est inférieure à 30 jours, elle est considérée comme une résidence continue dans le pays ; si vous quittez le pays une fois pour plus de 30 jours, vous devez à nouveau séjourner pendant plus de 6 mois à compter de la date de la rentrée)
Visas Concernés
Culture et Art (D-1), Études à l'Étranger (D-2), Formation Industrielle (D-3), Formation Générale (D-4), Journalisme (D-5), Religion (D-6), Résidence (D-7), Investissement dans les Entreprises (D-8), Commerce et Gestion (D-9), Recherche d'Emploi (D-10),
Professeurs (E-1), Enseignants de Peinture (E-2), Chercheurs (E-3), Formateurs Techniques (E-4), Professions spécialisées (E-5), Promotions Artistiques (E-6), Professions Particulières (E-7), Emplois Non Qualifiés (E-9), Emplois des Gens de Mer (E-10),
Visite avec Séjour (F-1), Résidence (F-2), Famille à Charge(F-3), Compatriotes à l’Etranger(F-4), Résidence Permanente (F-5), Immigration par mariage (F-6), Vacances-Travail (H-1), Travail et de Visite (H-2), Coréens d’Outre-Mer
(= Les ressortissants étrangers ayant le statut de résident autre que A (diplomatie), B (tourisme), C (court terme), G1 (autres)).
À partir du 01/01/2019, les titulaires du visa à statut humanitaire (G-1-6) et leurs familles (G-1-12) sont autorisés à être affiliés aux caisses régionales d’assurance maladie.
Les titulaires du visa Études à l’Étranger (D-2), Séjour d'Etudes du Primaire et du Secondaire (D-4-3), Emplois Non Qualifiés (E-9), Résidence Permanente (F-5) et Immigration par Mariage (F-6) peuvent adhérer aux caisses régionales d’assurance maladie dès leur arrivée en Corée (ou à la date d’enregistrement, si l’étranger s’inscrit tardivement au registre des étrangers)
** Réfugiés : Visa F-2 (de Résidence)
Catégorie | Salarié | Personnes à charge des salariés | Les affiliés locaux |
Abonnés potentiels | - Les employés et les employeurs des entreprises, les fonctionnaires et le personnel enseignant ainsi que leurs personnes à charge.
**Cas où l'affiliation au travail n'est pas applicable :
- Les travailleurs temporaires dont la durée d'emploi est inférieure à un mois
- Les militaires en service actif selon la loi sur le service militaire (y compris les soldats non enrôlés), ceux ayant accompli leur service militaire et les candidats aux postes d'officiers
- Les fonctionnaires élus pour prendre leurs fonctions et ne recevant pas de salaire mensuel ou de rémunération équivalente
- Les fonctionnaires élus pour prendre leurs fonctions sans recevoir de salaire mensuel
- Les employés et employeurs des entreprises dont l'emplacement n'est pas fixe
- Les employés occasionnels ou les travailleurs à temps partiel dont le nombre d'heures de travail mensuelles est inférieur à 60 heures
- Les enseignants à temps partiel ou les fonctionnaires et le personnel enseignant dont le nombre d'heures de travail mensuelles est inférieur à 60 heures
- Les bénéficiaires de l'aide médicale | - Les personnes enregistrées en tant que résidents, ayant déclaré une résidence nationale, ou inscrites en tant qu'étrangers conformément à l'article 109, paragraphe 2, de la loi sur l'assurance maladie nationale.
- Ayant un lien avec les employés affiliés conformément à l'un des éléments énumérés à l'article 5, paragraphe 2.
- Remplissant les critères de qualification des ayants droit conformément à l'article 5, paragraphe 3, de la loi sur l'assurance maladie nationale.
- Ayant une période de résidence intérieure ou une raison de résidence conforme aux critères énoncés à l'article 109, paragraphe 3, point 1, de la loi sur l'assurance maladie nationale.
[Période de résidence] Résidence intérieure de plus de 6 mois, à l'exception du conjoint et des enfants de moins de 19 ans (y compris les enfants du conjoint).
[Raison de résidence] Études à l'étranger (D-2), étudiants du primaire et du secondaire (D-4-3), emploi non spécialisé (E-9), résidence permanente (F-5), immigration par mariage (F-6).
- Satisfaction de tous les critères ci-dessus. | - Les résidents séjournant plus de 6 mois qui ne sont pas assurés pour l'assurance maladie.
- Les étudiants en échange (D-2), les étudiants des niveaux primaire et secondaire (D-4-3), les travailleurs non qualifiés (E-9), les résidents permanents (F-5), les immigrants par mariage (F-6) doivent soumettre leur date d'entrée sur le territoire (sauf en cas d'enregistrement ultérieur à la date d'entrée).
- Les étrangers titulaires d'un visa autre que A (diplomatique), B (touristique), C (court terme) et G1 (autre) sont exclus.
Cependant, les titulaires de visa G1 (autre) tels que G-1-6 (titulaire de permis de séjour humanitaire) et G-1-12 (famille du titulaire de permis de séjour humanitaire) sont éligibles à l'adhésion.
- Les Coréens d'outre-mer (F-4) et les étudiants coréens d'outre-mer doivent fournir leur date d'inscription à l'école lorsqu'ils soumettent leur certificat de scolarité. |
Perte delaqualification | - En cas de cessation de la relation d'emploi (démission), de décès, de perte de nationalité ou de départ à l'étranger pour l'immigration.
- En cas d'expiration de la période de séjour ou de délivrance d'un ordre d'expulsion.
- Lorsqu'une personne devient éligible à l'aide médicale.
- Lorsqu'une personne demande l'exclusion de l'application de l'assurance maladie en tant que bénéficiaire de la protection médicale pour les héros nationaux et autres bénéficiaires de la protection médicale.
- Lorsqu'un citoyen à l'étranger ou un employé étranger, conformément à la législation étrangère, à l'assurance étrangère, ou à un contrat avec l'employeur, demande une exclusion d'adhésion. | - En cas de décès.
- En cas d'acquisition du statut d'ayant droit d'un employé affilié ou d'un autre employé affilié.
- Lorsque l'employé affilié perd son admissibilité ou est transféré en tant qu'affilié local.
- Lorsque l'employé affilié ou l'ayant droit déclare la perte de son statut d'ayant droit.
- Lorsque l'organisme de sécurité sociale constate qu'une personne ne remplit pas les critères d'admissibilité des ayants droit conformément à l'article 5, paragraphe 3, de la loi sur l'assurance maladie nationale.
- Lorsqu'une ordonnance d'expulsion est délivrée.
- Lorsque la période de séjour expire.
- Lorsque la personne séjourne à l'étranger pendant plus d'un mois. | - En cas d'acquisition de la nationalité sud-coréenne.
- Lorsque le séjour à l'étranger dépasse un mois.
- En cas de décès.En cas d'acquisition du statut d'ayant droit d'un employé affilié ou d'un autre employé affilié.
- Lorsqu'une ordonnance d'expulsion est délivrée.
- Lorsque la période de séjour expire.
- Si vous recevez des soins médicaux par le biais de l'assurance maladie après l'expiration de votre période de séjour, des frais indues peuvent être encourus. |
Procédure d’abonné | - Lemployeur (l'employeur de l'employé affilié) soumet une déclaration d'acquisition de qualification d'employé affilié à l'organisme de sécurité sociale | - Réception des demandes distinctes des employés affiliés.
- Formulaire de déclaration de qualification des ayants droit (acquisition, perte). | - Inscription groupée par l'organisme de sécurité sociale sans procédure de déclaration distincte.
- Lorsque vous signalez un changement d'adresse de résidence à l'autorité d'enregistrement, veuillez fournir avec précision votre adresse complète, y compris le numéro et le nom de la rue, afin d'éviter tout désagrément lié à la non-réception de courrier.
- Cependant, si l'organisme de sécurité sociale ne peut pas confirmer les informations en vertu de l'article 96 de la loi, des documents supplémentaires seront nécessaires. |
2. Procédure d'adhésion
L'adhésion est traitée d’un seul coup par la Régie d’Assurance sans procédure de déclaration distincte. Lors de l'adhésion, la carte d'assurance maladie et l'avis de paiement des primes seront envoyés à l'adresse de résidence en Corée. Les employés affiliés sont signalés par l'employeur.
** Dans les cas suivants, vous devez vous rendre à l’agence la plus proche de l’Assurance Maladie pour signaler/demander. :
•
Si l'affiliation automatique n'est pas effectuée
•
Si vous souhaitez cotiser en tant que ménage en raison de l’arrivée en famille (paiement de la cotisation pour l’ensemble de votre famille)
•
Si vous êtes un expatrié coréen ou titulaire du visa Compatriote à l’Etranger (F-4) résidant en Corée pour les études et que vous souhaitez bénéficier d'une réduction des cotisations
Représentant
Numéro
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Jiwon Choi
878-82-00340
103-ho, 76-5, 120-833 Myeongmul-gil, Yeongong-gu, Séoul
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